{"id":2700,"date":"2025-12-16T07:00:00","date_gmt":"2025-12-16T10:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/alliviciblog.azurewebsites.net\/?p=2700"},"modified":"2025-12-10T20:39:59","modified_gmt":"2025-12-10T23:39:59","slug":"nova-diretriz-sobre-dislipidemias-e-prevencao-da-aterosclerose","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.allivici.com\/index.php\/2025\/12\/16\/nova-diretriz-sobre-dislipidemias-e-prevencao-da-aterosclerose\/","title":{"rendered":"Nova diretriz sobre dislipidemias e preven\u00e7\u00e3o da aterosclerose"},"content":{"rendered":"\n<p>A principal causa de morte em todo o mundo \u00e9 a <strong>doen\u00e7a cardiovascular ateroscler\u00f3tica<\/strong> (DCVA). \u00c9 essencial que diretrizes sejam atualizadas \u00e0 realidade do pa\u00eds, assim os profissionais da sa\u00fade podem <strong>melhorar<\/strong> o diagn\u00f3stico precoce, a preven\u00e7\u00e3o e o tratamento. <\/p>\n\n\n\n<p>A aterosclerose \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica, silenciosa e progressiva, que pode surgir j\u00e1 na primeira d\u00e9cada de vida. Por isso, h\u00e1 <strong>oportunidades de interven\u00e7\u00e3o e preven\u00e7\u00e3o ao longo da vida<\/strong>. A diretriz atual divide a recomenda\u00e7\u00e3o dessa forma, da inf\u00e2ncia \u00e0 terceira idade; al\u00e9m de indicar diferen\u00e7as no tratamento para popula\u00e7\u00f5es espec\u00edficas. <\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Screen-Shot-2025-12-07-at-2.41.59-PM.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2702\" width=\"704\" height=\"407\" srcset=\"\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Screen-Shot-2025-12-07-at-2.41.59-PM.png 1022w, \/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Screen-Shot-2025-12-07-at-2.41.59-PM-300x174.png 300w, \/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Screen-Shot-2025-12-07-at-2.41.59-PM-768x445.png 768w\" sizes=\"(max-width: 704px) 100vw, 704px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Sobre o diagn\u00f3stico, a <strong>avalia\u00e7\u00e3o laboratorial <\/strong>considera os par\u00e2metros lip\u00eddios e das apolipoprote\u00ednas. A diretriz descreve aspectos essenciais para que os laborat\u00f3rios adequem seus protocolos e garantam<strong> <\/strong>resultados<strong> <\/strong>confi\u00e1veis<strong>.<\/strong> Os valores referenciais e de alvo terap\u00eautico do perfil lip\u00eddico s\u00e3o diferentes, dependendo se houve jejum pr\u00e9vio da coleta (12 horas) ou sem jejum. <\/p>\n\n\n\n<p>A estratifica\u00e7\u00e3o do <strong>risco cardiovascular <\/strong>\u00e9 a base para a tomada de decis\u00e3o cl\u00ednica na preven\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a cardiovascular. A diretriz recomenda que o risco cardiovascular ateroscler\u00f3tico seja categorizado em baixo, intermedi\u00e1rio, alto, muito alto e extremo. Os par\u00e2metros laboratoriais para cada marcador tamb\u00e9m variam.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Screen-Shot-2025-12-07-at-3.15.41-PM.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2706\" width=\"557\" height=\"212\" srcset=\"\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Screen-Shot-2025-12-07-at-3.15.41-PM.png 855w, \/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Screen-Shot-2025-12-07-at-3.15.41-PM-300x114.png 300w, \/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Screen-Shot-2025-12-07-at-3.15.41-PM-768x293.png 768w\" sizes=\"(max-width: 557px) 100vw, 557px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>A redu\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis de colesterol da <strong>lipoprote\u00edna de baixa densidade<\/strong> (LDL-c) tem sido o principal alvo terap\u00eautico para prevenir o desenvolvimento da aterosclerose. Os n\u00edveis esperados dependem da categoria de risco do paciente, como demonstrado na figura acima.<\/p>\n\n\n\n<p>A concentra\u00e7\u00e3o s\u00e9rica de <strong>triglicer\u00eddeos<\/strong> (TG) \u00e9 um marcador de risco residual ateroscler\u00f3tico. N\u00edveis s\u00e9ricos \u2265 150 mg\/dL em jejum, ou \u2265 175&nbsp;mg\/dL no estado p\u00f3s-prandial, s\u00e3o considerados anormais. A meta terap\u00eautica consiste em manter n\u00edveis s\u00e9ricos abaixo desses limites.<\/p>\n\n\n\n<p>A dosagem dos n\u00edveis s\u00e9ricos de <strong>apolipoprote\u00edna B <\/strong>(ApoB) tamb\u00e9m \u00e9 um marcador para o risco cardiovascular, pois reflete o n\u00famero total de part\u00edculas aterog\u00eanicas plasm\u00e1ticas, j\u00e1 que cada part\u00edcula lipoproteica potencialmente aterog\u00eanica presente na circula\u00e7\u00e3o (LDL, VLDL, etc.) cont\u00e9m exatamente uma mol\u00e9cula de ApoB.<\/p>\n\n\n\n<p>No tratamento farmacol\u00f3gico as <strong>estatinas s\u00e3o <\/strong>a classe de medicamento mais comuns, apresentam efic\u00e1cia comprovada na redu\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis de LDL-c e na preven\u00e7\u00e3o de eventos cardiovasculares.&nbsp;Foi observado aumento da glicemia, maior risco de in\u00edcio de DM tipo 2 e da hemoglobina glicada (HbA1c) com o uso, mas esse \u00e9 um risco para quem faz o uso em doses elevadas, em idosos e em indiv\u00edduos com fatores de risco para diabetes.<\/p>\n\n\n\n<p>No entanto, existe a estimativa de 1 novo caso de diabetes, para cada 255 pessoas tratadas com estatinas por um per\u00edodo de 4 anos. Ou seja, fica claro que a redu\u00e7\u00e3o absoluta do risco de DCV nesses pacientes <strong>supera os poss\u00edveis efeitos adversos<\/strong> de um pequeno aumento na incid\u00eancia de diabetes.<\/p>\n\n\n\n<p>Quanto ao tratamento n\u00e3o farmacol\u00f3gico, existem algumas<strong> interven\u00e7\u00f5es nutricionais <\/strong>propostas:<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Screen-Shot-2025-12-07-at-9.11.08-AM.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2714\" width=\"661\" height=\"225\" srcset=\"\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Screen-Shot-2025-12-07-at-9.11.08-AM.png 870w, \/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Screen-Shot-2025-12-07-at-9.11.08-AM-300x102.png 300w, \/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Screen-Shot-2025-12-07-at-9.11.08-AM-768x262.png 768w\" sizes=\"(max-width: 661px) 100vw, 661px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Existem <strong>suplementos e alimentos funcionais<\/strong> com n\u00edvel de evid\u00eancia moderada para a redu\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis de LDL-c, s\u00e3o eles: arroz de levedura vermelha, fitoester\u00f3is e probi\u00f3ticos. Ch\u00e1 verde, gergelim e prote\u00edna de soja tamb\u00e9m s\u00e3o estudados. J\u00e1 o \u00f3leo de peixe (EPA\/DHA) exerce impacto na redu\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis de TG. <\/p>\n\n\n\n<p><strong>Al\u00e9m disso, tamb\u00e9m \u00e9 recomendado: <\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul><li>Cessa\u00e7\u00e3o do tabagismo: o risco de doen\u00e7as cardiovasculares \u00e9 cinco vezes maior em fumantes;<\/li><li>Controle de peso: perder entre 8 e 10%, em casos de obesidade, leva \u00e0 redu\u00e7\u00e3o de 5-10 mg\/dL nos n\u00edveis de LDL-c, de 20-30 mg\/dL em TG e um aumento de 3-5 mg\/dL em HDL-c; <\/li><li>Espiritualidade: promove melhor enfrentamento de doen\u00e7as e menor preval\u00eancia de h\u00e1bitos inadequados; <\/li><li>Pr\u00e1tica de atividade f\u00edsica: 150 minutos de intensidade moderada, ou 75 minutos de intensa, por semana; <\/li><li>Limitar o consumo de bebidas alco\u00f3licas: 100 g por semana, para homens ou mulheres. <\/li><\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Screen-Shot-2025-12-07-at-9.15.06-AM.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2709\" width=\"694\" height=\"499\" srcset=\"\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Screen-Shot-2025-12-07-at-9.15.06-AM.png 873w, \/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Screen-Shot-2025-12-07-at-9.15.06-AM-300x216.png 300w, \/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Screen-Shot-2025-12-07-at-9.15.06-AM-768x552.png 768w\" sizes=\"(max-width: 694px) 100vw, 694px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Reconhecendo a aterosclerose como um processo progressivo que come\u00e7a cedo, <strong>a nova diretriz prop\u00f5e um modelo mais cont\u00ednuo e integrado de cuidado<\/strong>, com potencial de transformar a pr\u00e1tica cl\u00ednica e reduzir de forma significativa o risco cardiovascular da popula\u00e7\u00e3o brasileira.<\/p>\n\n\n\n<p>A diretriz destaca que <strong>algumas popula\u00e7\u00f5es exigem aten\u00e7\u00e3o diferenciada<\/strong> no manejo do risco cardiovascular. Entre elas est\u00e3o pessoas com insufici\u00eancia card\u00edaca, HIV, diabetes, doen\u00e7a renal cr\u00f4nica, hipotireoidismo, obesidade e doen\u00e7as hep\u00e1ticas cr\u00f4nicas, al\u00e9m de transplantados e indiv\u00edduos com doen\u00e7as imunomediadas. <\/p>\n\n\n\n<p>Crian\u00e7as, idosos, gestantes e mulheres com altera\u00e7\u00f5es espec\u00edficas do ciclo reprodutivo tamb\u00e9m requerem abordagem individualizada, por conta das <strong>particularidades<\/strong> metab\u00f3licas em cada caso.<\/p>\n\n\n\n<p>Reconhecer essas especificidades \u00e9 essencial para ampliar a efetividade das interven\u00e7\u00f5es e reduzir o risco ao longo do curso de vida. Por isso, <strong>confira o documento na \u00edntegra: <\/strong><a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/abccardiol.org\/article\/diretriz-brasileira-de-dislipidemias-e-prevencao-da-aterosclerose-2025\/\" target=\"_blank\">https:\/\/abccardiol.org\/article\/diretriz-brasileira-de-dislipidemias-e-prevencao-da-aterosclerose-2025\/<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><strong>At\u00e9 mais!<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A nova Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Preven\u00e7\u00e3o da Aterosclerose refor\u00e7a a import\u00e2ncia do diagn\u00f3stico precoce, da estratifica\u00e7\u00e3o de risco e de interven\u00e7\u00f5es nutricionais e farmacol\u00f3gicas personalizadas. O documento tamb\u00e9m destaca popula\u00e7\u00f5es que exigem aten\u00e7\u00e3o especial, como gestantes, idosos, crian\u00e7as e pessoas com doen\u00e7as cr\u00f4nicas. Confira os principais pontos e as recomenda\u00e7\u00f5es atualizadas para reduzir o risco cardiovascular ao longo da vida.<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":2723,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"spay_email":""},"categories":[2],"tags":[308,426,421,424,425,115],"jetpack_featured_media_url":"\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Capas-Blog-4.png","jetpack-related-posts":[{"id":2683,"url":"https:\/\/blog.allivici.com\/index.php\/2025\/12\/02\/parte-ii-posicionamento-saude-cardiometabolica-ao-longo-do-ciclo-de-vida-da-mulher\/","url_meta":{"origin":2700,"position":0},"title":"Parte II - Posicionamento: Sa\u00fade Cardiometab\u00f3lica ao Longo do Ciclo de Vida da Mulher","date":"2 de dezembro de 2025","format":false,"excerpt":"Da adolesc\u00eancia \u00e0 menopausa, diferentes fases e mudan\u00e7as aumentam o risco metab\u00f3lico e cardiovascular da mulher ao longo da vida. 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